一个case,client有癌症还做过两次back surgery一直在接受治疗,还有huge outstanding medical bills没付。但他还在每周工作36小时,于是现在renew case时他的工资就超过了income limit(也没有很多),不符合Medicaid/Obamacare的要求了,没有disability basis也没有子女无法使用spenddown来获得Medicaid。我给他打电话告诉他有几个option,要么是通过SSA或state争取certified disabled也许可以继续享受免费医疗,要么自己去marketplace买保险,要么cut hours降低工资以符合要求。client人很好,即使这样也说话态度很好,一直谢我。他说我一直想stay active stay busy自己赚钱,现在看来要承担癌症医疗费用我只能继续找工作或者不工作,而且Medicaid的income limit只有1600刀左右一个月,现在根本活不下去,意味着他就要去靠food stamp过活。他说so sad。唉,规则是死的,我也无能为力,so sad…感觉是工作了反而累死累活没啥保障,有些时候躺平了倒是能得到免费的food/cash和医保